Herpes genital
ETIOLOGIA MÁS PROBABLE
Herpes simplex virus (VHS tipo 1 y 2)
ANTIBIOTERAPIA PREFERENTE
PRIMER EPISODIO
Aciclovir vo 400 mg/6h, 7-10 días
ó Famciclovir vo 500 mg/8h, 7-10 días
ó Valaciclovir vo 500 mg /8h ó 1gr/12 h, 7-10 días.
GESTANTES:Aciclovir vo 400 mg/8h
ó Valaciclovir vo 500 mg/12h
INMUNODEPRIMIDOS:
1er episodio Aciclovir vo 400 mg/8h, 7 a 10 días, Famciclovir vo 500 mg/12h, 7-10 días,ó Valaciclovir vo 1 gr/12h, 7-10 días
ANTIBIOTERAPIA ALTERNATIVA
RECURRENCIAS
Aciclovir 800 mg/8 horas (2 días) ó 400 mg/8h (5días), Valaciclovir 1gr/día ( 5 días) ó 500 mg/12 horas ( 3 días) ó Famciclovir 1000 mg/12 horas vo ( 1 día)
TRATAMIENTO SUPRESOR (6-10 recurr/año) Aciclovir 400 mg/12 horas, 6-12 meses ó Valaciclovir 500 mg/24 horas ó Famciclovir 250 mg/12 horas vo (6-12m)
Si sospecha de R a Aciclovir: Foscarnet ,o Cidofovir., Imiquimod tópico
INMUNODEPRIMIDOS:
Recurrencias: Aciclovir 400 mg/8 horas ( 5-10 días), Famciclovir 500 mg/12 horas ( 5-10 días) ó Valaciclovir 1g/12 h(5-10 días)
Tratamiento supresor: Aciclovir 400-800 mg/ 8-12 horas 6-12 meses, Famciclovir 500 mg/12 horas ó Valaciclovir 500 mg/12 horas.